které mohou souviset s různými stavy (např. anémie, recidivující infekce, záněty, poruchy srážlivosti atd.), proto za účelem zjištění diagnostického podezření a definování přesného klinického obrazu;
Tento test, nazývaný také krevní obraz, spočívá v hodnocení různých parametrů, které se týkají hlavních složek krve:
- Počet všech krvinek, tj. Počet:
- Červené krvinky (nebo erytrocyty): obsahují hemoglobin, který v organismu přenáší kyslík a oxid uhličitý; představují nejpočetnější krvinky. Erytrocyty mají tvar bikonkávního disku (uprostřed mírně zploštělé) a díky obsahu hemoglobinu (protein obsahující železo, nezbytný k transportu kyslíku v krvi) mají charakteristickou červenou barvu (odtud název). žijí průměrně 120 dní v oběhovém systému a následně jsou odstraněny ze sleziny, takže kostní dřeň musí nepřetržitě produkovat nové, aby nahradila prvky, které zemřely, byly zničeny nebo ztraceny během krvácení. "CBC zahrnuje: počet červených krvinek , hemoglobin (Hb), hematocrit (Hct) a indexy červených krvinek, které zahrnují střední korpuskulární objem (MCV), střední korpuskulární hemoglobin (MCH), průměrnou koncentraci hemoglobinu v těle (MCHC) a někdy i amplitudu červených krvinek Distribuce (RDW) Krevní obraz může, ale nemusí zahrnovat počet retikulocytů (prekurzory zralých červených krvinek).
- Bílé krvinky (nebo leukocyty): také známé jako leukocyty nebo WBC (bílé krvinky) - jsou to buněčné prvky krve zodpovědné za obranu organismu proti infekčním agens, cizím látkám a dalším příčinám poškození. Leukocyty hrají důležitou roli role také při alergiích a zánětech. Cirkulující bílé krvinky zahrnují velmi odlišné buněčné populace, z nichž každá má určité specifické funkce a relativně stabilní procentuální poměr od jedince k jedinci: granulocyty (eozinofily, neutrofily a bazofily) a buňky mononukleární buňky ( lymfocyty a monocyty). Počet bílých krvinek (hodnocení celkového počtu leukocytů přítomných ve vzorku krve) je součástí krevního obrazu. Tyto buňky jsou přítomny v krvi v relativně konstantním množství; jejich počet se může dočasně zvýšit nebo snížit v závislosti na tom, co se v těle děje Krevní obraz může, ale nemusí zahrnovat diferenciální počet bílých krvinek (vzorec leukocytů). Tato informace identifikuje a počítá počet různých typů přítomných leukocytů a slouží k pochopení, zda v organismu probíhá infekce, alergie nebo silná stresová reakce. V některých podmínkách, jako je leukémie, se abnormální bílé krvinky (nezralé nebo zralé) rychle množí, což zvyšuje jejich celkový počet.
- Krevní destičky (nebo trombocyty): důležité pro hemostázu a koagulační proces.Po traumatu nebo malých lézích ve stěnách cév jsou trombocyty transportovány do oblasti postižené krví a přichytí se podél okrajů rány, čímž postupně zablokují "krvácení". Jakékoli jejich změny mohou zvýšit riziko nadměrného krvácení nebo náchylnosti k tvorbě modřin. V krevním obrazu je počet těchto typů buněk obvykle předpovídán; hodnocení může, ale nemusí zahrnovat střední objem krevních destiček (MPV) a / nebo amplitudu distribuce krevních destiček (PDW).
- Leukocytový vzorec, tj. Procentuální množství různých typů bílých krvinek:
- Neutrofily (50-80%): jsou to nejpočetnější bílé krvinky v krvi. Jejich primární funkcí je začlenit a strávit mikroorganismy, abnormální buňky a cizí částice (fagocytóza) pomocí enzymů, které produkují a vylučují. Jakmile migrují do zanícené tkáně a provedou svou činnost, zemřou a - spolu s buněčnými troskami a degradovaným materiálem - vytvoří hnis;
- Lymfocyty (20-40%): jsou pozorovány jak v krvi, tak v lymfatickém systému. Odlišují se od lymfoidních kmenových buněk v kostní dřeni, což umožňuje rozlišit různé subpopulace s různými funkcemi. B lymfocyty vylučují protilátky (Ab) - molekuly důležité pro imunitní odpověď specifickou pro antigen, včetně obrany těla před infekcí - a zprostředkovávají humorální imunitní odpověď (tj. Jsou úložištěm imunologické paměti). T lymfocyty indukují buněčnou odpověď zprostředkovanou ( tj. jsou schopni specificky rozeznat „vlastní“ antigeny od „nesamotných“ antigenů), produkují cytokiny, které podporují imunitní odpověď jiných buněk a faktory, které ničí infikované nebo neoplastické buňky.Tromfocyty navíc iniciují a kontrolují rozsah imunitní odpovědi a hrají zásadní roli při odmítnutí transplantátu;
- Monocyty (2-8%): jsou důležité pro obranu organismu před některými druhy bakterií; vylučují cytokiny, fagocyty a tráví cizí prvky a poškozené buňky; v tkáních dozrávají do makrofágů;
- Eosinofily (1-4%): účastní se zánětlivých reakcí a podílejí se hlavně na obranyschopnosti organismu před parazitickými nákazy. Eozinofily se také zvyšují u alergických onemocnění (bronchiální astma, alergická rýma, kopřivka atd.) A mohou být zodpovědné za některé příznaky charakteristické pro tato onemocnění;
- Bazofily (1%): jsou nejméně početnými bílými krvinkami v krvi; hrají vedoucí úlohu při zánětech a alergických reakcích, během nichž vylučují chemické mediátory, včetně histaminu a heparinu.
Shutterstock
- Hemoglobin (Hb): je protein nacházející se uvnitř červených krvinek. Hemoglobin plní základní funkci: transport kyslíku z plic do tkání ve všech částech těla. Na své zpáteční cestě v žilách krve místo toho transportuje hemoglobin, kysličník uhličitý do plic, ze kterého je tento vydechován vydechovaným vzduchem. Z tohoto důvodu je důležité, aby bylo jeho množství pečlivě vyhodnoceno: jeho nedostatek vede ke stavu anémie, stejně jako k slabosti a různým dalším poruchám. různé defekty genů globinu a hemu. Ty mohou vést k onemocněním, jako je talasémie a porfyrie.
- Hematokrit: Podíl objemu krve obsazeného erytrocyty. Tento test je indikován jako součást rutinních testů nebo pokud má lékař podezření, že pacient má anémii (nízký hematokrit) nebo polycytémii (vysoký hematokrit), a také k posouzení stavu hydratace.
- Korpuskulární indexy: je to analýza fyzických charakteristik (tvar a velikost) červených krvinek a krevních destiček, indikovaná parametry obvykle obsaženými v krevních testech jako součást krevního obrazu:
- MCV (průměrný korpuskulární objem) je měřítkem průměrné velikosti červených krvinek;
- MCH (průměrný obsah buněčného hemoglobinu) je výpočet průměrného množství kyslíku nesoucího erytrocytu Hb;
- MCHC (průměrná koncentrace buněčného hemoglobinu) je průměrné procento hemoglobinu v červených krvinkách;
- RDW (šířka distribuce červených krvinek) je erytrocytový index, který měří variabilitu velikosti červených krvinek v periferní krvi.
- MPV (průměrný objem krevních destiček) je parametr, který udává průměrnou velikost krevních destiček.
ESR (míra sedimentace erytrocytů)
ESR je zánětlivý index, který měří rychlost, s jakou se erytrocyty (červené krvinky) vzorku krve - vyrobené jako nekoagulační - usazují na dně zkumavky, která ho obsahuje. Parametr je vyjádřen v milimetrech sedimentu vytvořeného za jednu hodinu a poskytuje obecné informace o přítomnosti nebo nepřítomnosti zánětu a nepřímo měří stupeň tohoto stavu v organismu. Je třeba poznamenat, že ESR je nespecifický (tj. Generický) index a musí být interpretován v kontextu jiných cílených klinických zkoušek. Jinými slovy, zjištění vysoké hodnoty by nemělo vyvolávat obavy, pokud jsou ostatní parametry v mezích normy.
- Další informace: ESR - rychlost sedimentace erytrocytů
Fibrinogen
Fibrinogen je základním faktorem srážení krve; produkován játry a v případě potřeby uvolněn do krevního oběhu. Když dojde k ráně a začne krvácení, vytvoří se sraženina v sérii kroků (hemostáza); v jednom z posledních kroků se rozpustný fibrinogen přemění na nerozpustná fibrinová vlákna, která se navzájem propletou a vytvoří síť, která se stabilizuje a přilne k poškozené místo až do hojení.
Fibrinogenový test je součástí vyšetřování možné poruchy koagulace nebo hyperkoagulace (trombotické epizody). Toto šetření umožňuje zejména vyhodnotit koncentraci a funkčnost fibrinogenu a test se také používá ke stanovení rizika rozvoje kardiovaskulárních chorob.
- Další informace: Fibrinogen
Glykemie
Glukóza v krvi je test, který se provádí za účelem zjištění, zda je koncentrace glukózy v krvi v normálním rozmezí. Test je proto užitečný pro screening a diagnostiku diabetu a prediabetes a také umožňuje sledování pacientů, kteří mají vysoké koncentrace glukózy v krvi (hyperglykémie) a nízké koncentrace (hypoglykemie).
Transaminázy
Transaminázy (také známé jako aminotransferázy) jsou enzymy zapojené do metabolismu aminokyselin a syntézy glukózy. Jedná se o poměrně velkou skupinu molekul, ale typ reakce, do které jsou zapojeny, je vždy stejný: přenos aminoskupiny (té, která obsahuje dusík) z aminokyseliny na molekulu kyseliny (nazývanou alfa-keto kyselina ) přeměnit ji na jinou aminokyselinu.
Klinicky jsou dvěma nejdůležitějšími transaminázami aspartát transamináza (AST nebo GOT) a alanin transamináza (ALT nebo GPT).
Stanovení hladin transamináz v krvi je užitečné pro hodnocení správného fungování jater (ALT nebo GPT), ale může také odrážet zdravotní stav srdce a muskuloskeletálního systému (AST nebo GOT). transaminázy se používají jak preventivně, tak při podezření lékaře na poruchu nebo poškození těchto orgánů.
Chcete -li vědět více:
- Transaminázy
- Transaminázy - AST a ALT
- Glutamino -oxalooctová transamináza - AST nebo SGOT
- Alanine Amino Transferase, ALT
- Hodnoty jater- krevní testy
Alkalická fosfatáza (ALP)
Alkalická fosfatáza (nebo ALP, což znamená „hladina alkalické fosfatázy“) je enzym nacházející se v různých tkáních těla. Zvláště se ALP hojně nachází v kostech a játrech, i když v nižších koncentracích je alkalická fosfatáza přítomna také ve střevních buňkách, ledvinách a placentě těhotných žen.
Alkalická fosfatáza se měří, aby se určily její hladiny v oběhu. To umožňuje screening nebo monitorování kostních nebo hepatobiliárních onemocnění a také posouzení, zda jsou probíhající terapie účinné.
- Další informace: alkalická fosfatáza (ALP)
Kreatinin
Kreatinin je výsledkem rozkladu kreatinfosfátu (nebo fosfokreatinu). Tato látka se nachází hlavně v kosterním svalu a v srdci. Pro tyto tkáně je kreatinin okamžitě použitelným zdrojem energie.
Jakmile je kreatinin vyroben, je uvolněn do krve. Následně je tento filtrován renálními glomeruly a je zcela eliminován močí, aniž by byl reabsorbován na tubulární úrovni.
Dávka kreatininu poskytuje užitečné informace o účinnosti funkce ledvin, což jsou orgány odpovědné za filtraci krve. Toto měření probíhá dvěma způsoby: pomocí krevních testů (kreatinémie) a testů moči (24hodinová kreatininurie).Pokud je přítomnost kreatininu v krvi příliš vysoká, znamená to, že ledviny jej nemohou proniknout do moči, takže si svou práci nedělají dobře.
- Další informace: Kreatinin - clearance a kreatininémie
Kyselina močová (uricemie)
Uricemie je míra množství kyseliny močové přítomné v oběhu.
Kyselina močová je odpadní látkou buněčného metabolismu, která následuje po degradaci purinů. Její koncentrace v krvi je výsledkem rovnováhy mezi její produkcí tělem a její eliminací močí. Kyselina močová se produkuje v přebytku nebo není eliminována dostatečně se může akumulovat v těle a způsobit zvýšení hladin v krvi (hyperurikémie).
Test kyseliny močové se používá k detekci zvýšených hladin této sloučeniny, což pomáhá lékařům diagnostikovat dnu. Tento test se také používá k monitorování hladin kyseliny močové v průběhu času během určitých terapií a jako pomůcka při diagnostice příčin rekurentní tvorby ledvinových kamenů.
- Další informace: Uricemie a kyselina močová
Celkový bilirubin
Bilirubin je látka, která pochází z rozkladu hemoglobinu a konkrétněji z přeměny protetické skupiny v něm obsažené. Většina bilirubinu (85%) pochází z normálního procesu ničení vyčerpaných červených krvinek. buňky mají ve skutečnosti život asi 120 dní: nejprve jsou degradovány slezinou a jsou začleněny do biliverdinu, poté jsou zbytky transportovány do jater, aby byly metabolizovány. Zbývající část bilirubinu pochází místo toho z kostní dřeň nebo játra Za normálních podmínek je veškerý bilirubin, který pochází z hemoglobinu, z těla vyloučen mechanismem, který se obvykle nachází v rovnováze: to, co se produkuje, se také zpracovává, aby se degradovalo.
Bilirubinový test měří jeho koncentraci v krvi k vyhodnocení funkce jater nebo k diagnostice anémie způsobené poškozením nebo rozpadem červených krvinek (hemolytická anémie).
- Další informace: Bilirubin
Celkový cholesterol a triglyceridy
Hledání cholesterolu v krvi přispívá spolu s hledáním triglyceridů k hodnocení lipidového profilu.
Cholesterol je tuk přítomný v krvi, jehož největší podíl si tělo produkuje sám a prostřednictvím stravy se zavádí jen minimální množství. „dobrý“ Namísto akumulace v krvi jako „špatný“ (LDL) frakce HDL cholesterolu putuje do jater, aby byla řádně zlikvidována.
"Hypercholesterolemie je jedním z hlavních rizikových faktorů rozvoje kardiovaskulárních chorob. Přesněji je třeba se obávat zvýšení cholesterolu transportovaného lipoproteiny s nízkou hustotou nebo LDL, běžně nazývaným" špatný cholesterol ". Pokud je jeho nadbytek, to má tendenci se hromadit na stěnách cév a vytvářet zahušťování a plaky, které brání správnému toku krve a mohou vést k vaskulární ischemii. Naopak HDL cholesterol („dobrý cholesterol“ nesený lipoproteiny s vysokou hustotou) toto snižuje riziko: částice HDL pomáhají očistit tělo od cholesterolu, který transportují do jater k eliminaci.
Albumin
Albumin je nejhojnějším proteinem v plazmě, který je produkován játry a má tři hlavní funkce:
- Transportujte a odstraňujte odpadní látky, které jsou vylučovány močí (jako je bilirubin, mastné kyseliny a hormony);
- Udržujte onkotický tlak v rovnováze, který reguluje výměnu vody mezi kapilárami a intersticiální tekutinou, která obklopuje cévy;
- Vybudujte pro tělo rezervu aminokyselin (základních složek bílkovin).
Koncentrace albuminu v krvi (albumin) je indikátorem nutričního stavu člověka a funkce ledvin nebo jater.Koncentrace albuminu v krvi navíc odráží nutriční stav člověka.
- Další informace: Albumin
Feritin
Feritin je hlavní protein pro ukládání železa v buňkách a jeho koncentrace v krvi odráží rozsah zásob minerálů v těle.
V klinické praxi je měření plazmatického feritinu (feritinémie) užitečným parametrem pro hodnocení množství železa dostupného pro celé tělo.
- Další informace: Ferritin
Co může ovlivnit výsledky krevního testu
Mnoho léků interferuje s výsledkem, takže je vždy vhodné informovat svého lékaře, pokud podstupujete nějakou léčbu. Rovněž se doporučuje nejméně 24 hodin před testem zdržet se konzumace alkoholu.
