Definice
Spalničky jsou akutní, infekční a vysoce nakažlivé onemocnění způsobené virem: infekce, stejně jako plané neštovice, příušnice a zarděnky, je typická pro dětství, i když v některých případech může postihnout i dospělé.
Příčiny
Etiologickým faktorem odpovědným za spalničky je RNA virus patřící do rodiny Paramyxovirus a rodu Morbillivirus, přenášený v podstatě dýchacím traktem.
Příznaky
Existují tři fáze:
- Inkubační fáze: 10-12 dní: anorexie, gastrointestinální poruchy, bolest hlavy, celková malátnost
- Pre-exantemická fáze, trvající pouze 3 dny: konjunktivitida, vysoká horečka, slzení, malátnost, nachlazení, suchý kašel
- Exantemická fáze: výskyt vyrážky nejprve v obličeji, poté v celém těle (makulopapulární vyrážka), horečka a kašel. Vyrážka po 4 dnech ustupuje odlupování kůže.
Informace o spalničkách - Léčba spalniček nemá nahradit přímý vztah mezi zdravotníkem a pacientem. Před užitím spalniček - léků na léčbu spalniček se vždy poraďte se svým lékařem a / nebo specialistou.
Léky
Pokud jde o příušnice, neexistují žádné specifické léky na léčbu spalniček, ale pouze terapeutické pomůcky, které pomáhají pacientovi lépe překonat nemoc. Jak uvidíme, očkování se u většiny pacientů velmi osvědčilo.
Níže jsou uvedeny třídy léků nejpoužívanějších v terapii spalniček a některé příklady farmakologických specialit; je na lékaři, aby pro pacienta vybral nejvhodnější účinnou látku a dávkování na základě závažnosti onemocnění, zdravotního stavu pacienta a jeho reakce na léčbu:
- Paracetamol nebo acetaminofen (např. Tachipirina): velmi užitečná terapeutická pomůcka ke snížení vysoké horečky, typického příznaku doprovázejícího spalničky. Léčivo se podává v dávce 325-650 mg denně každých 4-6 hodin; alternativně užívejte 1 gram každých 6-8 hodin. Je také možné užívat paracetamol intravenózně: 1 gram každých 6 hodin nebo 650 mg každé 4 hodiny u dospělých a dospívajících s hmotností vyšší než 50 kilo: pokud pacient váží méně než 50 kilo, podávejte 15 mg / kg každých 6 hodin nebo 12, 5 mg / kg každé 4 hodiny.
- Vitamín A (např. Adisterol, Evitex, Vitalipid): někteří lékaři doporučují suplementaci vitaminu A zejména u hospitalizovaných dětí ve věku od 6 měsíců do 2 let. Klinické důkazy ukazují, že mnoho dětí s spalničkami má výrazný nedostatek vitaminu A. Dávkování by mělo být stanoveno lékař.
- Ribavirin (např. . Hlášený přínos tohoto léku na spalničky však dosud nebyl plně prokázán.
- Antibiotika, jako je ampicilin (např. Ampilux, Amplital, Unasyn) a cefalosporiny obecně (např. Cefuroxim, Cefadroxil atd.), Jsou indikována pouze v případě bakteriálních komplikací. Dávkování by měl indikovat lékař.
- Expektorancia a antitusika: užitečné k vyčištění dýchacích cest, odstranění hlenu a exsudátu uloženého v průduškách a průdušnici. V tomto případě je platnou pomocí fytoterapie: břečťan, lékořice, jalovec, bílá kopřiva (ve formě sirupů nebo bylinných čajů).
Očkování proti spalničkám
Profylaxe vakcíny se ukázala být zvláště užitečnou pro prevenci spalniček: je však třeba poznamenat, že vakcína neposkytuje absolutní záruku imunity vůči této chorobě. Obecně je vakcína proti spalničkám k dispozici v kombinaci s imunizací od zarděnky a příušnice.
Například: M-M-RVAXPRO (očkovací látka proti morbidám, příušnicím a zarděnkám, živé atenuované) a ProQuad.
Co se mění od roku 2017
S vyhláškovým zákonem o prevenci očkování nezletilých od 0 do 16 let, schváleným 28. 7. 2017, se očkování proti spalničkám stalo povinným.
Toto specifické očkování lze provést jednou injekcí společně s dalšími 3 vakcinačními kryty (tzv čtyřmocné MPRV očkování, který zahrnuje vakcíny: proti spalničkám, proti zarděnkám, proti příušnicím, proti planým neštovicím).
- Povinnost očkování proti spalničkám je v rámci 10 povinných očkování zavedena pro osoby narozené po roce 2017. Povinnost očkování proti spalničkám podléhá i osobám narozeným po roce 2001.
- Jedinci imunizovaní v důsledku přirozené choroby jsou osvobozeni od očkovací povinnosti, proto děti, které již onemocněly spalničkami, nebudou muset být proti této chorobě očkovány
Připomínáme, že povinné očkování je podmínkou pro přijetí do mateřských škol a předškolních zařízení (pro děti od 0 do 6 let) a že porušení povinnosti očkování s sebou nese uplatnění značných finančních sankcí.
Další informace o povinných vakcínách u dětí naleznete v tomto článku.