Nejběžnější vaginální mykóza je určitě ta způsobená kvasinkami Candida albicans. Tato mykóza se nazývá vaginální kandidóza.
vaginální.Tato ztráta kontroly replikace u některých mírných typů hub (jako je Candida albicans) může být způsobena a podporována několika faktory, jako například:
- Snížení obranyschopnosti těla;
- Antibiotické terapie, které mohou oslabit vaginální bakteriální flóru ve prospěch nástupu oportunních houbových infekcí;
- Nechráněný pohlavní styk s partnery, kteří mohou být nakaženi;
- Smíšené používání spodního prádla a ručníků.
Dále pamatujte, že i špatná intimní hygiena může přispět k rozvoji těchto infekcí.
odporně páchnoucí;
Lékař rozhodne případ od případu o typu léčiva, které má být použito, a o způsobu podání, kterým jej bude užívat. Pokud to lékař považuje za nutné, může se také rozhodnout předepsat „kombinaci vaginálních a perorálních antifungálních léků“.
Mělo by se také pamatovat na to, že v případě vaginální mykózy není antifungální terapie předepisována pouze pacientce, která infekci prezentuje, ale také jejímu partnerovi, aby se předešlo takzvanému „pingpongovému efektu“.
Jak se však často stává, nejlepší léčbou je vždy prevence. V tomto ohledu se doporučuje:
- Vyhněte se nechráněnému pohlavnímu styku s partnery, kteří mohou být postiženi mykózou (ve skutečnosti jsou velmi často u mužů mykózy asymptomatické, ale to neznamená, že nemohou svého partnera nakazit);
- Vyvarujte se smíšeného používání spodního prádla a ručníků;
- Vezměte vaginální a / nebo orální mléčné fermenty v případě antibiotických terapií, abyste obnovili normální vaginální a / nebo orální bakteriální flóru;
- Zajistěte důkladnou intimní hygienu.
Níže jsou uvedeny některé antifungální účinné látky, které se nejčastěji používají v terapii proti vaginální mykóze, a některé příklady lékařských specialit; ještě jednou však připomínáme, že je na lékaři, aby pro pacienta vybral nejvhodnější účinnou látku a dávkování na základě závažnosti onemocnění, zdravotního stavu pacienta a jeho reakce na léčbu.
Clotrimazol
Clotrimazol (Gynocanesten®, Meclon®) je azolové antifungální léčivo, které se úspěšně používá při léčbě vaginálních mykóz a zejména těch, které jsou způsobeny Candida. K léčbě vaginálních mykóz je klotrimazol k dispozici ve formě vaginálních tablet a krémů.
Vaginální krém na bázi klotrimazolu (obvykle dostupný v koncentracích 2%) se musí aplikovat jednou denně, před spaním, tři po sobě jdoucí dny. Pokud to však lékař považuje za nutné, může se rozhodnout prodloužit dobu léčba.
V případě, že jsou použity vaginální tablety na bázi klotrimazolu (obsahující 100 mg účinné látky), obvyklá doporučená dávka je jedna tableta denně, která se zavádí do pochvy večer před spaním, po dobu alespoň šesti po sobě jdoucích dnů.
Alternativně lze použít dvě vaginální tablety, vždy večer před spaním, tři po sobě jdoucí dny.
Ekonazol
Econazole (Ecorex®, Ecodergin®, Ecorex®, Ecosteril®, Pevaryl®) je také azolové antimykotikum, které se široce používá při léčbě vaginálních mykóz. Je to lék dostupný ve formě vajíček, krému (v koncentracích 1 %) a sprchování (koncentrace 0,1%).
Také v tomto případě se doporučuje aplikovat krém obsahující ekonazol jednou denně, večer před spaním.Obvykle léčba trvá dva týdny, ale pokud to považuje za nutné, lékař může rozhodnout o prodloužení léčby.
Při použití vajec (obvykle obsahujících 150 mg ekonazolu) se doporučuje používat jedno denně, večer před spaním, po dobu tří dnů.
Vaginální sprchy na bázi ekonazolu se na druhé straně nepoužívají k léčbě vaginální mykózy v monoterapii, ale je výhodné je používat jako podpůrnou terapii pro orální antifungální léčbu.
Mikonazol
Miconazol (Miconal®, Daktarin®) je další azolové antimykotikum, které lze použít k léčbě vaginálních mykóz. Tato účinná látka je zvláště užitečná v boji proti houbovým infekcím způsobeným Candida, a to nejen na vaginální úrovni, ale také na kožní, orofaryngeální a gastrointestinální úrovni.
Pokud se však používá k léčbě vaginálních mykóz, je obecně výhodné používat farmaceutické formulace vhodné pro vaginální podávání, jako jsou ovule, měkké tobolky, krémy a roztoky.
Dávkování se může lišit v závislosti na uvažovaném léčivu a koncentraci mikonazolu v něm obsaženém. Doporučuje se přečíst příbalovou informaci léčivého přípravku, který je třeba užít, a dodržovat pokyny lékaře. Ve skutečnosti to bude tento zdravotní údaj, který rozhodne, jakou farmaceutickou formulaci použít a jak dlouho pokračovat v léčbě.
Itrakonazol
Itrakonazol (Sporanox®, Trazer®, Triasporin®) je také azolové antifungální léčivo, které lze použít k léčbě vaginální mykózy.Na rozdíl od výše uvedených azolových antimykotik je itrakonazol dostupný pouze ve farmaceutických formulacích vhodných pro orální a intravenózní podání.
Přesné dávkování léčivého přípravku bude muset stanovit lékař individuálně pro každého pacienta.
Amfotericin B
Amphotericin B (Abelcet®, Ambisome®) je antifungální léčivo přírodního původu, které se zpravidla nepoužívá k léčbě vaginálních mykóz, s výjimkou velmi závažných situací. Přesněji se tato účinná látka používá v léčebném systému mykózy, které mohou být komplikací vaginálních mykóz u pacientů s oslabenou imunitou nebo u pacientů trpících jinými patologiemi.
Amphotericin B je lék, jehož užívání vyžaduje velkou opatrnost; z tohoto důvodu jej může podávat pouze specializovaný nemocniční personál.
