Existují různé formy deprese, které lze částečně diferencovat podle různých spouštěcích příčin nebo souběžných příčin (na základě organických lézí, souběžných obecných onemocnění, biologických substrátů, jako jsou neuromodulační deficity, genetické a psychodynamické faktory).
Deprese je zjevná, pokud je přítomno 5 nebo více typických diagnostických symptomů současně po dobu alespoň 2 týdnů pozorování:
- Depresivní nálada po většinu dne, téměř každý den, jak je hlášeno subjektem nebo pozorováno ostatními;
- Výrazný pokles zájmu nebo potěšení o všechny nebo téměř všechny činnosti;
- Významná ztráta hmotnosti, při absenci diety nebo při výrazném zvýšení hmotnosti nebo snížení nebo zvýšení chuti k jídlu téměř každý den;
- Nespavost hypersomnie téměř každý den;
- Agitovanost nebo psychomotorické zpomalení
- Únava nebo nedostatek energie
- Pocity sebeznevažování nebo nadměrné nebo nevhodné pocity viny téměř každý den;
- Snížená schopnost přemýšlet nebo soustředit se a potíže s rozhodováním
- Opakující se myšlenky na smrt, opakující se sebevražedné myšlenky bez vytváření konkrétních plánů nebo pokus o sebevraždu nebo vytvoření konkrétního plánu na sebevraždu.
V depresi je spolu s předmětem často přítomen smutek, nedostatek úcty, nezájmu a nedostatek iniciativy, pocity nejistoty, pocit nehodnosti, neklid a úzkost; nespavost, snížená sexuální touha, bolest hlavy, závratě, kardiovaskulární funkční poruchy jsou vždy přítomny.
Deprese je podceňované a poddiagnostikované onemocnění, které se často stává chronickým a v 50% případů má za následek recidivu; je to nemoc, která postihuje obě pohlaví stejně a ve všech věkových kategoriích, i když výskyt je vyšší u starších osob.
Obtížnost diagnostiky depresivních syndromů spočívá v objektivní obtížnosti rozpoznání symptomů jako specifických.
Tradiční léková terapie je bezpochyby nejúspěšnější v nejtěžších formách deprese; v důsledku toho je zřejmé, že fytoterapie může najít nepopiratelné potíže při vstupu do terapeutické oblasti psychózy.
je založen především na psychoterapii a lékové terapii, jejímž cílem je zvýšit množství neurotransmiterů, které mohou být použity mozkovými receptory (MAOI; SSRI; SNRI; NASSA ...).
U mírných forem deprese (mírná až středně těžká deprese) se jen některé rostliny skutečně ukázaly jako schopné působit na symptomy, což přináší pacientovi prospěch: především třezalka tečkovaná, ale přesto Griffonia, Rodiola a Panax adaptogens Ženšen a Eleutherococcus (používá se jako podpora).
Tato fytoterapeutická léčiva, s akčními mechanismy, které lze přičíst různým fytochemickým složkám nebo častěji celému fytocomplexu, lze předepisovat a doporučovat v terapeutických dávkách pro dlouhé cykly s přihlédnutím k lékovým interakcím a kontraindikacím.
Další informace: Hypericum: Vlastnosti
Hypericum: Aktivní zásady
Mezi účinnými látkami třezalky můžeme zmínit:
- Naftodiandroni (hypericin a pseudohyperericin);
- Flavonoidy (hyperosid, quercitrin, isoquercitrin, rutin);
- Phloroglucine (hyperforin a adiperforin);
- Xanthony;
- Taniny;
- Esenciální olej.
Hypericum: Účinnost
Hypericin je spolu s hyperforinem a flavonoidy považován za hlavní účinnou látku v léčbě deprese.
Extrakty Hypericum jsou lepší než placebo v léčbě mírných až středně těžkých depresivních stavů a v této indikaci jsou stejně účinné jako konvenční antidepresiva.
Zdá se, že phytopreparát Hypericum inhibuje zpětné vychytávání mozkových aminů (serotoninu a noradrenalinu); methanolické extrakty hypericinu a hyperforinu inhibovaly synaptosomální vychytávání serotoninu, noradrenalinu, dopaminu a GABA in vitro.
Hypericum: Indikace
Terapeutické indikace třezalky jsou:
- Symptomatická léčba depresivních stavů mírné až střední závažnosti;
- Externí ošetření ran, popálenin a ulcerací kůže (třezalkový olej).
Doporučené denní dávky (900 mg, nebo v každém případě od 600 do 1200 mg) pro standardizované extrakty hypericinu jsou ekvivalentní 0,2-2,7 mg hypericinu.
Efekt hypericum nastává po 2-4 týdnech léčby (jako tradiční léky).
Drobné vedlejší účinky, včetně kožní vyrážky, nevolnosti, únavy a neklidu, byly pozorovány u 2,4 až 7,4% léčených pacientů.
Užívání třezalky se nedoporučuje během těhotenství, šestinedělí a v pediatrii.
Je nutné se vyvarovat užívání třezalky současně s užíváním jiných syntetických antidepresiv (např. Tricyklických antidepresiv a SSRI), aby nehrozilo riziko „serotoninového syndromu“.
Třezalka tečkovaná je silným induktorem jaterního mikrozomálního systému (indukuje aktivitu izoenzymů cytochromu P450), proto se nedoporučuje užívat třezalku tečkovanou, pokud užíváte jiné léky, jejichž účinnost by mohla snížit (např. Cyklosporin, teofylin, benzodiazepiny, podběl, ritonavir, sachinavir, perorální kontraceptiva, antikonvulziva, jako je karbamazepin a fenobarbital, digoxin, antimigrainy a další).
Pokud jde o fotosenzitivitu vyvolanou přítomností hypericinu, byly u mužů zdokumentovány 2 případy: první u subjektu, který používal hypericum po dobu 3 let, zatímco druhý u 35leté ženy, u které se po 4 týdnech léčby vyvinul neurčená neuropatie; v obou případech příznaky ustoupily po přerušení léčby.
Jiné studie naznačují, že k fotosenzitivitě dochází při vyšších dávkách, než je doporučená dávka.
Mezi závažné nežádoucí účinky vyplývající z používání třezalky tečkované byly ve fytovigilanci zdůrazněny některé případy „mánie“ (např. 20letý pacient s maniodepresivní psychózou-který nahradil předepsanou léčbu bipolární poruchy l "Třezalka tečkovaná v běžně doporučované dávce 90 mg / den - zažila epizodu charakterizovanou extrémním rozrušením, podrážděností, úzkostí a nespavostí).
Podívejte se na video
- Podívejte se na video na youtube
