Saxitoxin: co to je?
Paralyzující jed mlžů je méně známý výraz, který označuje STX nebo saxitoxin: je to silný ve vodě rozpustný mořský toxin syntetizovaný mikroskopickými řasami - známými jako dinoflagelláty - patřící do rodu Alexandriumzvláště Alexandrium tamarense, Alexandrium minutum (přítomný na Jadranu), e Gymnodinium catenatum. Sinice nebo modré řasy jsou také potenciálním zdrojem STX.
STX s “zahrnuje osoby odpovědné za syndrom mlžů (nebo PSP, zkratka pro Otrava měkkýši Paralityc), což způsobuje příznaky od mírného brnění a necitlivosti rtů až po plnohodnotnou respirační paralýzu se špatnou prognózou.
Termín Saxitoxin nebo STX pochází z měkkýšů Saxidomus giganteus, ve kterém byl poprvé izolován toxin: ten je infikován požitím kontaminovaného fytoplanktonu (např. dinoflagelátů).
V současné době jsou STX izolovány v mnoha mlži živících se filtrem, jako jsou mušle, ústřice, lastury a škeble.
STX: analýza molekuly
Molekula STX je karbamát se substituentem v poloze 4; v chemii je saxitoxin známý podle hrubého vzorce C10H19N7O4; je to heterocyklický polární alkaloid obsahující strukturní kostru perhydropurinu. Je to látka nerozpustná v organických rozpouštědlech a rozpustná ve vodě, jejíž toxicita je dána guanidinovými skupinami, zodpovědnými také za zásaditost sloučeniny.
Syntéza STX v laboratoři trvala do roku 1977.
V současné době bylo izolováno více než 20 odrůd STX, syntetizovaných mikroorganismy a měkkýši; jiné druhy mlžů mohou obsahovat, ale nesyntetizují saxitoxin.
V medicíně je STX považován za jeden z nejsilnějších a nejnebezpečnějších přirozeně se vyskytujících toxických sloučenin: odhaduje se, že smrtící dávka i.p. (intra-peritoneum) u myší je 1 250krát nižší než u kyanidu sodného. Je také pozorováno, že u myší je LD50 kolem 3,5 μg / kg intravenózní cestou a 260 μg / kg orálně.
STX je odolný vůči vysokým teplotám (termostabilita): odhaduje se, že varem kontaminovaného měkkýša při pH 3 STX degraduje po 3 hodinách [od Jedovatá mořská zvířata a jejich toxiny, F. Ghiretti a L. Cariello]
STX: mechanismus účinku
Saxitoxin působí inhibicí nervového přenosu: toxin blokuje sodíkové kanály, aniž by ovlivňoval propustnost pro draslík.
Viděli jsme, že saxitoxin má guanidinové skupiny, které dodávají molekule její zvláštní toxicitu: tyto skupiny, kladně nabité, se stabilně vážou se skupinou COO- (ionizovaná karboxylová) a vytvářejí blok sodíkového kanálu. Vzhledem k tomu, že se sodíkové kanály nacházejí v blízkosti srdce, svalových buněk a neuronů, je zřejmé, že jejich blokování má v organismu velmi závažné důsledky.
Kromě toho se zdá, že STX je zodpovědný za funkční změnu některých enzymatických katalyzátorů.
Intoxikace STX: příznaky
Znovu platí Paracelsovo známé tvrzení: „je to dávka, která vytváří jed": Příznaky odvozené z" intoxikace STX závisí na užité dávce. Obecně po časovém období od 30 minut do 2 hodin příznaky začínají brněním a poté pokračují s výraznou svalovou astenií, změnou citlivosti na rty, jazyk , ruce, nohy, pokožka hlavy a obličej, pohybové poruchy a ataxie. Někdy jsou tyto příznaky také spojeny s kardiovaskulárním kolapsem a hypotermií [převzato z http://it.wikipedia.org/]
Terapie
Pokud jde o TTX (tetrodotoxin), neexistuje žádný antivenin proti intoxikaci STX: v tomto ohledu je terapie symptomatická a zahrnuje výplach žaludku, který má být proveden v co nejkratším časovém intervalu od příjmu toxické látky; doporučuje se také podávání zásaditých látek k inaktivaci saxitoxinu. V případě respiračního selhání se doporučuje umělé dýchání.
Prognóza
V případě závažnosti je prognóza špatná a smrt nastává po 3–12 hodinách na respirační paralýzu. Obecně platí, že když pacient intoxikovaný STX přesáhne 12 hodin od užití látky, je prognóza dobrá.
Odhaduje se, že úmrtnost na intoxikaci STX kolísá od 1 do 22%, což je zjevně velmi široký rozsah, protože, jak jsme viděli, závažnost intoxikace je úměrná množství odebraného toxinu.
souhrn
STX: opravit koncepty
Synonymní: Paralyzující jed mlžů
- Mlži živící se filtrem (mušle, ústřice, lastury a škeble)
- Mikroskopické řasy (dinoflageláty)
- Modré řasy
- Chemický vzorec: C10H19N7O4
- Obecný popis: karbamát se substituentem v poloze 4. Jedná se o heterocyklický polární alkaloid obsahující strukturní kostru perhydropurinu
- Rozpustnost: látka nerozpustná v organických rozpouštědlech a rozpustná ve vodě
- Toxicita: dána guanidinovými skupinami, také zodpovědnými za zásaditost sloučeniny
- V současnosti izolované odrůdy STX: 20 odrůd STX syntetizovaných mikroorganismy a měkkýši
- Smrtelná dávka i.p. (intra-peritoneum) u myší: 1 250krát nižší než kyanid sodný
- LD50 u myší: pohybuje se kolem 3,5 μg / kg prostřednictvím i.v.
- LD50 u myší: 260 μg / kg na os
Smrt nastává při zástavě dechu
- Nástup: brnění, výrazná svalová astenie, změněná citlivost rtů, jazyka, rukou, nohou, pokožky hlavy a obličeje, pohybové poruchy a ataxie
- Kardiovaskulární kolaps a hypotermie (méně časté)
- Smrt na zástavu dýchání
- Proti intoxikaci STX neexistuje žádný antivenin
- Symptomatická terapie
- Umělé dýchání
- Podávání zásaditých látek k inaktivaci saxitoxinu
- Výplach žaludku
Když pacient přesáhne 12 hodin od podání STX: dobrá prognóza