Drogy k léčbě malomocenství

Definice

Malomocenství - také známá jako Hansenova choroba - je chronické infekční onemocnění, které postihuje především kůži, sliznice horních cest dýchacích, oči a periferní nervy. Na rozdíl od toho, čemu by se někdo mohl mylně domnívat, lepra není extrémně nakažlivá nemoc a lze ji účinně léčit.
Existují tři různé formy malomocenství: tuberkuloidní malomocenství, lepromatózní malomocenství a hraniční malomocenství.

Příčiny

Malomocenství je způsobeno „bakteriální infekcí způsobenou určitým mikroorganismem: Mycobacterium leprae.
Předpokládá se, že k nákaze dochází vzdušným šířením kapiček slin a nosních sekrecí kašlem a kýcháním od infikovaných jedinců.
Je však důležité zdůraznit, že u mnoha lidí, kteří se nakazí, se díky adekvátní reakci jejich imunitního systému onemocnění neprojeví.

Příznaky

Inkubační doba Mycobacterium leprae pohybuje se od několika měsíců do 7–10 let.
Mezi prvními příznaky, které se objevují u pacientů s leprou, nacházíme necitlivost, slabost, nedostatek citlivosti na dotek a otoky způsobené „afinitou M. leprae pro periferní nervová zakončení. Kromě toho se na kůži objevují hypopigmentovaná místa charakterizovaná hypoestézií.
Patologie se může vyvíjet ve prospěch vzhledu makul, papul nebo lepromů (v závislosti na formě malomocenství, která se vyvíjí), což následně vede ke vzniku závažné ulcerace a destrukci tkáně.
Malomocenství může také postihnout další orgány a tkáně a způsobit poškození nosní sliznice, poškození očí, fotofobii, glaukom, slepotu, poškození ledvin až po chronické selhání ledvin, erektilní dysfunkci, gynekomastii a sterilitu.
Pokud není malomocenství řádně ošetřeno, může způsobit trvalé poškození nervů, očí, nosu, svalů, kostí, varlat a ledvin.

Informace o malomocenství - lécích a léčbě malomocenství nemají nahradit přímý vztah mezi zdravotníkem a pacientem. Vždy se poraďte se svým lékařem a / nebo specialistou, než začnete užívat lepru - léky a malomocenství.

Léky

Jelikož se jedná o infekční onemocnění, léky používané při léčbě lepry jsou antibiotika.
Přesněji řečeno, léčba lepry zahrnuje takzvanou multidrogovou terapii, tj. Použití dvou nebo více léků v kombinaci.
Kromě toho se lékař může rozhodnout předepsat kortikosteroidy ke snížení zánětu a edému způsobeného stejným onemocněním.

Zobrazit více fotografií Lepra

Níže jsou uvedeny třídy léků nejpoužívanějších v terapii proti malomocenství a některé příklady farmakologických specialit; je na lékaři, aby na základě závažnosti onemocnění, zdravotního stavu pacienta a jeho reakce na léčbu vybral účinnou látku a dávku, která je pro pacienta nejvhodnější.

Antibiotika

Léčba první linie, která se provádí pro léčbu lepry, se skládá ze spojení dvou antibiotik: dapsonu a rifampicinu (Rifadin®). Dapsone se musí užívat každý den v dávce 100 mg. Rifampicin na druhé straně musí být užíván jednou měsíčně v dávce 600 mg. K těmto dvěma lékům lze přidat další účinnou látku: klofazimin, který musí být užíván denně v dávce 50 mg.
Terapie je velmi dlouhá a může trvat od šesti měsíců do dvou nebo více let.
V každém případě musí být léčba prováděna pod přísným dohledem lékaře, který také stanoví přesné dávky léků, které mají být podány.
Další lék, který lze použít při léčbě malomocenství, je:

• Klarithromycin (Macladin®, Klacid®, Veclam®): klarithromycin je antibiotikum patřící do třídy makrolidů. Při perorálním podání je dávka klarithromycinu běžně používaná u dospělých a dospívajících starších 12 let 250–500 mg léku, užívaných každých 12 hodin.
  U dětí od šesti měsíců života do dvanácti let je naopak dávka obvykle podávaná orálně 7,5 mg / kg tělesné hmotnosti, která se užívá dvakrát denně.
  Přesné množství účinné látky, které má být použito, musí v každém případě stanovit lékař.

Kortikosteroidy

Kortikosteroidy lze použít ke kontrole zánětu a ke snížení edému periferních nervových zakončení způsobeného onemocněním.

Obecně jsou kortikosteroidy podávány orálně. Nejčastěji se používá prednison (Deltacortene ®). Udržovací dávka by neměla překročit 10-15 mg denně.

Přesné množství prednisonu, které je třeba užít, musí v každém případě stanovit lékař, který se může rozhodnout podat vyšší počáteční dávku a poté ji postupně snižovat - v závislosti na odpovědi pacienta na léčbu - dokud není dosaženo adekvátní kontroly symptomů.