SOLOSA ® je lék na bázi glimepiridu.
TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Orální hypoglykemická činidla - sulfonamidy, deriváty močoviny
Indikace SOLOSA ® - Glimepirid
SOLOSA® je užitečná při zlepšování kontroly glykémie u diabetických pacientů typu II, u nichž dieta a jiné nefarmakologické terapeutické přístupy nevyvolaly očekávané účinky.
Mechanismus účinku SOLOSA ® - Glimepirid
Hypoglykemický účinek glimepiridu obsaženého v SOLOSA ® je dán metabolicky složitou rolí této účinné látky patřící do rozsáhlé kategorie sulfonamidů.
Když se podíváme do podrobností, glimepirid je schopen selektivně působit na beta buňky pankreatu a podporovat sekreci inzulínu prostřednictvím inhibice působící na draslíkový kanál zodpovědný za aktivaci beta buněk a uvolnění tohoto hormonu.
Ačkoli výše uvedený mechanismus účinku může být již zvláště účinný při zlepšování kontroly glykémie, zdá se, že se glimepirid podílí také na senzibilizaci inzulínových receptorů tkání citlivých na inzulín zlepšením příjmu glukózy v krvi a snížením produkce glukózy zprostředkované cestami, jako je glykogenolýza a jaterní glukoneogeneze.
SOLOSA ® je také součástí terapeutické skupiny perorálních hypoglykemických léčiv, takže jeho kompatibilita je významně zvýšena snadným způsobem podávání (tablety užívané orálně), který umožňuje absorpci účinné látky v gastrointestinální úrovni za pouhých 2,5 hodiny a následně eliminovány ve formě neaktivních metabolitů jak v moči, tak ve stolici.
Provedené studie a klinická účinnost
1. GLIMEPIRIDE A PREVENCE
Diabetes Obes Metab. Únor 2011; 13: 185-8. doi: 10.1111 / j.1463-1326.2010.01331.x.
Může přidání sulfonylmočoviny ke změnám životního stylu oddálit vývoj diabetu u subjektů s poruchou glukózy na lačno? Studie Nepi ANtidiabetes StudY (NANSY).
Lindblad U, Lindberg G, Mansson NO, Ranstam J, Tyrberg M, Jansson S, Lindwall K, Svärdh M, Kindmalm L, Melander A.
Randomizovaná studie prováděná po dobu 5 let, která bohužel prokázala, že příjem nízkých dávek derivátů sulfonylurey u pacientů se sníženou glykémií nalačno, i když je doprovázen zlepšením životního stylu, nemůže statisticky zabránit vzniku diabetického onemocnění.
2. METFORMIN A GLIMEPIRIS A ENDOTHELIÁLNÍ FUNKCE
Arch Cardiol Mex. 2009 říjen-prosinec; 79: 249-56.
Účinky kombinované léčby metforminem / glimepiridem na endoteliální funkci pacientů s diabetes mellitus 2. typu. Vyhodnocovací studie pozitronové emisní tomografie (PET)
Alexánderson-Rosas E, de Jesús Martínez A, Ochoa-López JM, Calleja-Torres R, Sierra-Fernández C, Iñarra-Talboy F, Meave-González A, Alexánderson-Rosas G, González-Canudas J.
Změna endoteliální funkce je jedním z hlavních zdravotních rizik pro diabetické pacienty spojená s život ohrožujícími ischemickými příhodami.Ukázalo se, že podávání metforminu a glimepiridu je zvláště účinné při zlepšování zdraví koronárního endotelu u pacientů s typem diabetes. II, hodnoceno pomocí inovativních technik, jako je PET.
3. KOMBINOVANÁ TERAPIE INZULINŮ A GLIMEPIRIDŮ
Praxe diabetu Res Clin. Únor 2011; 91: 148-53. EPUB 2010 9. listopadu.
Příspěvek glimepiridu k bazálně-prandiální inzulinové terapii u pacientů s diabetem 2. typu.
Yokoyama H, Sone H, Yamada D, Honjo J, Haneda M.
V pokročilejších stádiích diabetického onemocnění 2. typu může být nutná léčba inzulínem. Tato studie znovu zdůrazňuje, že je důležité pokračovat v léčbě glimepiridem, navzdory postprandiálnímu a bazálnímu podkožnímu příjmu inzulinu, aby byla i nadále podporována endogenní sekrece tohoto hormonu.
Způsob použití a dávkování
SOLOSA ® 1, 2, 3, 4 a 6 mg tablety Glimepiridu: ačkoli správný terapeutický přístup stanoví počáteční příjem 1 mg glimepiridu denně v jedné dávce, formulaci správného dávkování by měl provést lékař pouze po pečlivém zhodnocení glykemických hladin a stavu pacienta zdraví.
V tomto případě může být kontrola glykémie zaručena minimální dávkou léčiva nebo zvýšením dávek až na maximum 6 mg denně.
Monitorování glykemických koncentrací by mělo být prováděno také během terapeutického zásahu, aby se korigovalo dávkování léčiva v případě významné glykemické dekompenzace.
V případě kombinovaných terapií by se mělo začít od minimální terapeutické dávky a v případě potřeby ji zvyšovat, dokud není dosaženo dobré kontroly glykémie.
Varování SOLOSA ® - Glimepirid
Farmakologické terapii přípravkem SOLOSA® nebo hypoglykemickým síním by mělo předcházet a doprovázet výrazné zlepšení životního stylu a stravovacích návyků pacienta s diabetem typu II.
Pravidelné monitorování hladin glykémie je zvláště důležité, a to jak při formulaci počáteční dávky, tak při udržování terapie, aby se předešlo riziku hypoglykémie způsobené nadměrnými dávkami a charakterizované únavou, bolestmi hlavy, hladem, sníženou bdělostí, bradykardií nebo z nadměrných kompenzačních reakcí, jako je pocení, studená kůže, tachykardie a tachypnoe.
Podávání SOLOSA ® pacientům s deficitem enzymu G6PD může být spojeno s rizikem akutní hemolytické krize.
SOLOSA ® obsahuje laktózu, proto se nedoporučuje u pacientů s deficitem enzymu laktázy nebo se syndromem malabsorpce glukózy / galaktózy.
Nadměrný příjem glimepiridu by mohl vést k hypoglykemickým epizodám, které mohou snížit vnímavé schopnosti pacienta, což činí používání strojů a řízení automobilů nebezpečnými.
Těhotenství a kojení
Gestační diabetes je onemocnění, které postihuje asi 3% těhotných žen a vystavuje nenarozené dítě vážným rizikům. Z tohoto důvodu terapeutický přístup této patologie zahrnuje podávání dobře charakterizovaných léčiv, jako je inzulín, a upřednostňuje je před účinnými látkami, jako je glimepirid, který ještě nebyl plně studován.
Možné vylučování této účinné látky do mateřského mléka by mohlo dítě vystavit riziku hypoglykémie; proto je během léčby přípravkem SOLOSA ® vhodnější vyhnout se kojení
Interakce
Než bude glimepirid obsažený v přípravku SOLOSA® eliminován stolicí a močí, je v játrech metabolizován enzymem CYP2C9, známým pro svou zvláštní citlivost na různé účinné látky.
V tomto případě by ve skutečnosti induktory tohoto enzymu, jako jsou estrogeny a progestogeny, diuretika, glukokortikoidy, stimulanty štítné žlázy, adrenalin, kyselina nikotinová, laxativa, fenytoin, barbituráty, mohly snížit plazmatické koncentrace aktivní formy aktivní složky, čímž se glykemie kontrola méně účinná. zatímco její inhibitory mohou zvyšovat koncentrace v krvi, což zvyšuje riziko hypoglykémie.
Alkohol, H2 antagonisté, beta-blokátory a deriváty kumarinu mohou interagovat s glimepiridem, což vede k nepředvídatelným vedlejším účinkům.
Kontraindikace SOLOSA ® - Glimepirid
SOLOSA ® je kontraindikován u pacientů s přecitlivělostí na léčivou látku nebo jiné deriváty sulfonylurey, u pacientů s diabetem typu I nebo s rizikem keto acidózy nebo diabetického kómatu.
Použití SOLOSA ® je také kontraindikováno u pacientů s poruchou funkce jater a ledvin.
Nežádoucí účinky - vedlejší účinky
Terapie SOLOSA ® se ukázala být velmi dobře snášena jak během klinického hodnocení, tak během několika let sledování po uvedení na trh.
Stejně jako ostatní deriváty sulfonylmočoviny jsou stěžující si poruchy vzácné a mají jen malý klinický význam.
Mezi nejdůležitější zprávy patří hypoglykémie, často v důsledku nesprávné formulace dávkování nebo souběžného podávání léků schopných změnit normální aktivitu glimepiridu.
Nežádoucí účinky postihující gastrointestinální trakt, nervový systém, imunitní systém nebo alergické reakce byly pozorovány velmi vzácně.
Poznámka
SOLOSA ® lze prodávat pouze na lékařský předpis.
Informace o SOLOSA ® - Glimepiride publikované na této stránce mohou být zastaralé nebo neúplné. Správné použití těchto informací najdete na stránce Prohlášení a užitečné informace.
