Během noci, když pacient spí, konkrétní instrumentace detekuje a zaznamenává některé základní fyziologické parametry, jako je mozková aktivita, dýchání, hladina kyslíku atd.
Na základě toho, jak se tyto parametry vyvíjejí v noci, je lékař, který se specializuje na nemoci spánku, schopen určit, zda pacient skutečně trpí nějakou poruchou a v jakém je stavu.
Polysomnografie probíhá v nemocničním centru vybaveném pro tento postup: vyšetření ve skutečnosti musí probíhat ve velmi speciální místnosti vybavené určitými nástroji.
Rizika testu jsou minimální a příprava na zkoušku je extrémně jednoduchá, protože nevyžaduje žádná zvláštní opatření.
nebo paradoxní spánek.
Každý cyklus skládající se z NON-REM fáze a REM fáze obvykle trvá 90-100 minut.
Pouze správné střídání mezi fází NON-REM a fází REM zaručuje klidný odpočinek.
NE-REM fáze
Fáze NON-REM (nebo NREM) je charakterizována čtyřmi fázemi, během nichž se spánek postupně prohlubuje.
První dvě fáze jsou usínání a lehký spánek; ve třetí fázi začíná fáze hlubokého spánku, která dosahuje svého vrcholu ve čtvrté fázi.
Ve čtvrté fázi fáze NREM se lidský organismus sám regeneruje.
Fáze NON-REM se zkracuje s každým cyklem: zpočátku zabírá velkou část cyklu „fáze NREM-fáze REM“ (alespoň pro dva cykly); poté ponechává stále více prostoru pro fázi REM.
REM fáze
Fáze REM je zvláštní okamžik spánku: pokud na jedné straně dochází ke zvýšení srdeční frekvence a dechové frekvence a jedinec sní a rychle pohybuje očima (odtud zkratka REM, která znamená Rychlý pohyb očí, tj. rychlý pohyb očí), naopak pod vlivem specifických neurotransmiterů dochází k jakési relaxaci / paralýze svalstva (muscular atony).
Fáze REM zpočátku pokrývá malou část nočních spánkových cyklů; k ránu se to však prodlužuje, protože to zabírá čas od fáze NREM.
),Jak již bylo zmíněno, polysomnografie provádí „analýzu variací výše uvedených parametrů při přechodu z NON-REM do REM fáze spánku.
Věděli jste, že ...
Ve fázi REM je mozková aktivita intenzivnější než ve fázi NON-REM; o tom svědčí sny, rychlý pohyb očí a zrychlení dýchání (u všech svalů naopak dochází k jakési paralýze) .
obstrukční spánková apnoe. Tento stav, známý také jako syndrom obstrukční spánkové apnoe nebo OSAS, způsobuje dočasná přerušení dýchání během spánku.Dva typické příklady pohybových poruch souvisejících se spánkem jsou: syndrom neklidných nohou (RLS) a periodické pohyby dolních končetin.
Příznaky obstrukční spánkové apnoe
- Přerušované chrápání, přerušované epizodami apnoe (jejichž trvání je kolem 10-30 sekund);
- Probuzení v noci (vzrušení), obvykle po epizodách apnoe, které ovlivňují kvalitu spánku;
- Neklidný spánek;
- Denní ospalost, v podstatě kvůli nočnímu odpočinku roztříštěnému opakovaným probuzením;
- Ranní bolest hlavy.
a kofeinovaná jídla nebo nápoje; Důvodem je, že alkohol a kofein mohou rušit noční spánek a měnit výsledky polysomnografie.
Důležité!
Je vhodné, aby pacient informoval lékaře, který může předepisovat polysomnografii, o všech probíhajících farmakologických terapiích, aby s ohledem na vyšetření věděl, zda by je měl dočasně přestat užívat.
.
Pokoj, místnost
Pokoj je podobný hotelovému pokoji a je vybaven veškerým komfortem, takže se pacient může cítit více v pohodě.
Kromě toho je vybaven videokamerou a audio systémem: kamera umožňuje zdravotnickému personálu sledovat, co se děje v místnosti během noci; audio systém naopak slouží ke komunikaci s vnějším prostředím, v případě, že pacient trpí nějakou nemocí.
Napojení na přístrojové vybavení
Jak se očekávalo, připojení k polysomnografu probíhá prostřednictvím kožních senzorů umístěných na konci několika kabelů.
Kabely jsou dostatečně dlouhé, aby se pacient mohl v noci pohybovat.
Místa použití senzorů jsou: pokožka hlavy, spánky, hrudník a dolní končetiny.
Pro připojení senzorů k pokožce se používá speciální lepidlo nebo lepidlo.
Senzor pro měření hladin kyslíku představuje ve srovnání s ostatními výjimku: je to vlastně jakýsi klip, který se obecně aplikuje na ukazováček.
Měřené parametry
Souhrnně lze říci, že parametry měřené nebo sledované během polysomnografie jsou: mozkové vlny (které popisují činnost mozku), pohyby očí, srdeční frekvence, dýchání, hladina kyslíku v krvi a aktivita kosterních svalů horních a dolních končetin.
Trvání registrace
Záznam začíná, když pacient usne, a končí, když se pacient probudí.
Obvykle, pokud nejsou žádné potíže, trvá celou noc.
Pomoc
Pokud pacient pocítí náhlou nemoc, má možnost ji sdělit zdravotnickému personálu prostřednictvím audiosystému, kterým je místnost vybavena na noc.
Zdravotnický personál se nachází v bezprostřední blízkosti, hned za pokojem; proto může okamžitě zasáhnout.
Možné problémy
Může se stát, že se pacient cítí nepříjemně a snaží se usnout, protože vyšetření a okolí, které je mu cizí, ho znepokojuje.
To však nic nemění na úspěchu testu, protože stačí, aby pacient spal několik hodin, ne nutně celou noc.
Polysomnografie doma
Již nějakou dobu existuje možnost podstoupit polysomnografii doma, tedy mezi zdmi domu, v naprostém pohodlí.
Je třeba poznamenat, že několik klinik, které nabízejí tuto výhodnou službu, provádí u pacienta doma pouze částečnou polysomnografii zaměřenou na měření kardio-respiračních parametrů (kardio-respirační polysomnografie).
Pro kompletní vyšetření (s měřením mozkové aktivity atd.) Proto musí pacient vždy do zařízení.
Důvody této volby jsou v zásadě dány nemožností poskytnout pacientovu domovu potřebné vybavení k provedení kompletní polysomnografie.
). Neobvyklá gesta a způsoby jednání během spánku jsou možným znakem poruchy chování REM nebo NON-REM.Připomínáme, že výše uvedené jsou pouze příklady možných interpretací, údaje, které vyplynou z polysomnografie, slouží k potvrzení podezření lékaře a umožňují stanovit nejvhodnější terapeutickou léčbu.
