Provádí se do 24–32 týdnů života (přesné načasování závisí na typu použité vakcíny), rotavirová vakcína je účinný přípravek s minimálním rizikem nežádoucích účinků.
Dnes jsou v Evropě (včetně Itálie) k dispozici dva typy vakcín proti rotavirům: Rotarix, který poskytuje dvě dávky, a RotaTeq, který je rozdělen na 3 dávky.
Rotavirová vakcína podávaná orálně obsahuje podíl živého, ale oslabeného viru: tímto způsobem stimuluje produkci protilátek, ale nezpůsobuje gastroenteritidu související s rotaviry.
Rotavirová vakcína má řadu důležitých kontraindikací, které je nutné respektovat, aby se předešlo komplikacím.
Je známo, že rotavirus je hlavní příčinou průjmu a obecně gastroenteritidy u kojenců a dětí.
K dnešnímu dni virologové identifikovali 8 druhů rotavirů a identifikovali je pomocí prvních 8 velkých písmen abecedy, poté A, B, C, D, E, F, G a H; z těchto 8 dosud uznaných druhů tento druh A (rotavirus A) je nejrozšířenější: ve skutečnosti je zodpovědný za 90% takzvaných rotavirových infekcí.
Rotavirus se přenáší hlavně fekálně-orální cestou; je však také možný přenos kontaktem s kontaminovanými předměty a přenos aerosoly (tj. kapičkami slin uvolňovaných při kýchání, kašlání, při mluvení atd.).
Jaké jsou příznaky „infekce rotaviry?
U mladších lidí rotavirové infekce trvají 3 až 8 dní a obvykle se projevují:
- Vodnatý průjem;
- Zvracel;
- Bolest břicha
- Horečka.
Při absenci dostatečné hydratace malého pacienta mohou rotavirové infekce způsobit velmi nebezpečný, někdy smrtelný, stav dehydratace.
U dospívajících a dospělých je naopak rotavirus rozhodně méně agresivní; ve skutečnosti to někdy může způsobit asymptomatické infekce.
proti záškrtu, tetanu, černému kašli, poliomyelitidě, hepatitidě B e Haemophilus influenzae typ B).
Proč užívat vakcínu proti rotaviru?
U nejmladších, zejména u osob ve věku od 6 do 24 měsíců, může rotavirus způsobit formu gastroenteritidy s výtoky vodnatého průjmu, jako je stav dehydratace; u takto malých subjektů je dehydratace velmi nebezpečným stavem, který může být dokonce smrtelný, pokud terapie postrádá včasnost.
Pokud existují podmínky pro jeho podání, je rotavirová vakcína účinnou a bezpečnou metodou, jak zabránit výše uvedenému výskytu, což vysvětluje, proč to pediatři a ministerstvo zdravotnictví důrazně doporučují.
Podle některých odhadů je rotavirus ve světě každoročně zodpovědný za 25 milionů lékařských návštěv, 2 miliony hospitalizací a 600 000 000 úmrtí; pokud jde o úmrtí, je třeba poznamenat, že se týkají především dětí mladších 5 let a z rozvojových zemí, kde očkovací kampaň proti rotaviru zatím není v popředí (podle WHO v těchto zemích představují rotavirové infekce u dětí „zdravotní nouze).
Rotavirové infekce představují hrozbu zejména pro lidi ve věku od 6 do 24 měsíců.
schopné aktivovat imunitní systém a přimět ho k produkci specifických protilátek.
V imunologii se jakákoli cizí látka schopná aktivovat imunitní systém nazývá antigen.
V případě oslabených vakcín jsou antigeny v zásadě součástí infekčního agens, proti kterému má být vytvořena imunita, zbavený v laboratoři schopnosti způsobovat související infekci.
Protilátky jsou naopak bílkoviny, které imunitní systém lidského organismu produkuje pokaždé, když přijde do styku s antigenem, a které slouží k jeho neutralizaci, v bezprostřední i budoucí budoucnosti, při příležitosti druhé vystavení stejnému antigenu.
Díky rotavirové vakcíně se proto vytvářejí protilátky proti rotavirům, využívající jejich části, které jsou neškodné, ale přesto dostatečné ke stimulaci imunitního systému.
vakcíny proti rotavirům se podává ústy; přípravek je ve skutečnosti dodáván v suspenzi, která se má užívat ústy.K podání vakcíny proti rotavirům se obvykle používá speciální orální aplikátor s pístem.
Dávkování vakcíny proti rotavirům
Podání rotavirové vakcíny je rozděleno do několika dávek; to znamená, že pacient dostane přípravek při několika různých příležitostech.
U rotavirové vakcíny RotaTeq se cyklus podávání skládá ze 3 dávek, musí být dokončen do 32. týdne života a musí dodržovat následující schéma:
- První dávka mezi 6. a 12. týdnem života (obvykle se provádí ve 2 měsících);
- Druhá dávka nejméně 4 týdny po první (obvykle se provádí za 4 měsíce);
- Třetí dávka nejméně 4 týdny po druhé (obvykle podaná po 6 měsících).
Naproti tomu u rotavirové vakcíny Rotarix zahrnuje cyklus podávání 2 dávky, musí být dokončen do 24. týdne života a musí dodržovat následující schéma:
- První dávka mezi 6. a 12. týdnem života (obvykle se provádí ve 2 měsících);
- Druhá dávka nejméně 4 týdny po první (obvykle podaná po 4 měsících).
Jedná se o přechodné poruchy, které trvají několik dní a které by se neměly obávat, pokud nejsou zvlášť závažné a vleklé v průběhu času.
Ke zmírnění horečky po očkování proti rotavirům může pediatr indikovat použití antipyretika, jako je tachipirina pro děti.
Mezi méně obvyklými nežádoucími účinky rotavirové vakcíny nepochybně vynikají alergické reakce na jednu ze složek lékového přípravku.
Alergické reakce na rotavirovou vakcínu se objevují během několika minut po očkování (proto jsou rodiče po podání přípravku požádáni, aby zůstali dalších 20-30 minut v očkovacím centru) a zahrnují příznaky a příznaky, jako jsou: potíže sání, slabost chrapot, stridor, potíže s dýcháním, tachykardie a / nebo bledost.
Po očkování proti rotavirům je v případě příznaků nebo známek alergické reakce dobré okamžitě kontaktovat lékaře nebo jít do nejbližší nemocnice.
Způsobuje očkování proti rotavirům střevní invaginaci?
I když v omezené míře se první rotavirové vakcíny ukázaly jako rizikové faktory střevní intususcepce; také známá jako intususcepce, střevní invaginace je patologie charakterizovaná klouzáním části střeva uvnitř dalšího bezprostředně sousedícího, což právě kvůli výše uvedenému jevu klouzání může způsobit zablokování střeva.
S ohledem na to museli výrobci těchto vakcín zdokonalit přípravu léčiv, aby byla bezpečnější.
Vzhledem k různým testům a jejich výsledkům se zdá, že práce na zdokonalení rotavirové vakcíny provedené v posledním desetiletí byla úspěšná: pokud je dodržován kalendář podávání, ve skutečnosti nové verze dotyčné vakcíny ne výrazně zvýšit. významné riziko rozvoje střevní intususcepce.
Testy na nových rotavirových vakcínách zahrnovaly srovnání s placebem: srovnání ukázalo, že střevní intususcepce proběhla u očkovaných dětí, stejně jako u kojenců léčených placebem, což ukazuje, že očkování nemělo žádný vliv na vzhled problému.
Nežádoucí účinky rotavirové vakcíny u předčasně narozených dětí
Klinické studie ukázaly, že u nedonošených dětí může vakcína proti rotavirům zcela dočasně způsobit jevy respirační apnoe (skládající se z krátkých přestávek v dýchání); v tomto ohledu pediatři doporučují rodičům sledovat dýchání dítěte během prvních tří dnů po očkování.
Vakcína proti rotavirům: varování pro rodiče
Kontakt s výkaly dítěte, které nedávno podstoupilo vakcínu proti rotaviru, by mohlo způsobit epizody průjmu a bolesti břicha (pamatujte, že hlavní přenos rotaviru je fekálně-orální).
To vysvětluje, proč v době očkování zdravotnický personál radí rodičům, aby si po každém přebalování dítěte během dalších 10–15 dnů důkladně umyli ruce.
Kdy odložit očkování proti rotavirům?
Rotavirová vakcína je postup, který je třeba odložit na jiné datum, když dítě trpí, pravděpodobně v důsledku infekce, zvracení, průjmu a horečky.
Není však nutné jej odkládat, pokud dítě trpí rýmou nebo kašlem.
