Síla, kterou srdce dokáže cirkulovat krev v cévách, se nazývá krevní tlak. Když se srdce smršťuje a pumpuje krev, mluvíme o systolickém tlaku (běžně definovaném maximu), místo toho, když se srdce uvolní, máme diastolický tlak (běžně definováno jako minimum).
Arteriální hypertenze, v souladu s pokyny WHO-ISH, je definována na základě zjištění systolického (nebo "maximálního") tlaku, který je u jedinců v klidu rovný nebo větší než 140 mmHg (milimetry rtuti), nebo diastolický (nebo „minimální“) tlak rovný nebo větší než 90 mmHg. Jedná se o velmi běžný stav, který se stoupající frekvencí ovlivňuje s rostoucím věkem: více než 50% subjektů starších 65 let ve skutečnosti trpí hypertenzí. v drtivé většině případů nelze přesně určit příčinu onemocnění, a proto hovoříme o esenciální arteriální hypertenzi (90–95% případů); zbývající formy (5–10% případů) jsou definovány sekundárně a rozpoznávají „velmi specifická etiologie, jako jsou patologie endokrinního systému, aorty, ledvin, alkoholu, drog, léčivých bylin atd. Důležitost diagnostiky těchto sekundárních forem spočívá v tom, že přestože jsou celkově vzácné, jsou často odpovědné adekvátní a definitivní léčbu.
Stav arteriální hypertenze v průběhu času přímo i nepřímo poškozuje cévy takzvaných „cílových orgánů“, zejména sítnicových, mozkových, koronárních a renálních, což podporuje nástup aterosklerózy. Výsledkem je zvýšené riziko mozkové mrtvice, retinálního krvácení a trombózy, infarktu myokardu, arytmií, srdečního selhání, selhání ledvin a onemocnění periferních tepen. Zvýšení krevního tlaku také určuje zvýšení srdeční činnosti, což z dlouhodobého hlediska prostřednictvím procesů hypertrofie a dilatace srdečních komor podporuje nástup srdečního selhání. Z toho, co bylo řečeno, vyplývá potřeba zavést správnou léčbu hypertenze, aby se co nejvíce snížilo globální riziko kardiovaskulární morbidity a mortality, aby se hodnoty krevního tlaku vrátily k normálu. cigareta, snížení emočního stresu (užitečné jsou relaxační techniky a biofeedback) a ovládání těla hmotnost, příjem alkoholu, kávy, tuků a solí.
Při absenci známek poškození cílových orgánů hraje významnou roli fyzická aktivita: zejména by měla být podporována aerobní aktivita (chůze, běh, plavání, ergometr na kole nebo na kole, ergometr na paži, vodní aerobik, aerobik, krok ), s frekvencí 3–5krát týdně, s délkou trvání od 20 do 60 minut a se svalovou námahou rovnající se 40–70% teoretického maxima: k dosažení průměrného snížení systolického a diastolického krevního tlaku hodnoty 4-10 mmHg, v podstatě srovnatelné s účinkem monoterapie antihypertenziv.
Mechanismy, které jsou základem snížení krevního tlaku vyvolaného aerobní fyzickou aktivitou, se zdají být spojeny se snížením periferní cévní rezistence, což je zase určeno sníženou aktivitou sympatického nervového systému a hladinami endotelinu 1 (který normálně provádí vazokonstrikční účinek) aktivita) a zvýšení oxidu dusnatého (NO) s vazodilatační aktivitou. Spolu s tímto neuro-hormonálním mechanismem dochází v průběhu času ke strukturálním adaptacím v cévách samotných, s nárůstem jejich endoluminálního průměru a následným snížením periferního odporu.
Pokud jde o „izometrickou fyzickou aktivitu, která zahrnuje statickou svalovou námahu, lze ji cvičit v tělocvičně za dodržení dvou podmínek: nižší frekvence (ne více než 2–3krát týdně) a„ mírná až střední intenzita (například volné tělo s malými závažími v končetinách, strojní cvičení se středním zatížením). V tomto případě tréninkový program poskytuje v průměru 12–15 opakování pro horní i dolní končetiny a dobu zotavení mezi sériemi minimálně 1 minutu. Statické tělocvičny s vysokou intenzitou, jako je vzpírání a posilování, nejsou místo toho předepisovány, protože způsobují náhlé zvýšení krevního tlaku, což je také zdůrazněno zúžením cévy v důsledku nadměrné svalové kontrakce.
Ve skutečnosti jsou u vzpěračů a kulturistů jednou z kontraindikací, které jsou zdůrazněny v dlouhodobém horizontu, že srdce jako pruhovaný sval, který se tedy vyvíjí přesně jako ostatní svaly, zvyšuje tloušťku jeho stěn, čímž se snižuje schopnost pojmout krev a zvýšení pulzního výdeje a klidové srdeční frekvence. Z tohoto důvodu je vždy vhodné, aby ti, kteří provozují sporty v tělocvičně, kombinovali izotonické tréninky s aerobními; právě proto, aby kompenzoval a vycvičil srdce, nevytváří podmínky pro možnou srdeční hypertrofii.
Nakonec by nemělo být zapomenuto, že pravidelná fyzická aktivita má nejen příznivý účinek na krevní tlak, ale je také schopná zlepšit toleranci cukru, snížit cirkulující hladiny zánětlivých cytokinů, triglyceridů, celkového a LDL cholesterolu (takzvaný „špatný“ „cholesterol“) a zvýšit hladinu HDL cholesterolu (takzvaný „dobrý“ cholesterol).
Nárůst hmotnosti v sedavém životním stylu v kombinaci s nesprávnou stravou jsou jistě hlavními důvody vzniku této patologie, a proto fyzická aktivita nabývá na první pohled prioritního významu.
Musíme trénovat tělo jako celek, a to jak kardiovaskulární, tak i tonizační, abychom zajistili klouby a kosterní strukturu obecně správným držením těla.
Aerobní aktivita - tj. Tam, kde je spotřeba Vo2max mezi 60 a 75% maximální srdeční frekvence - vychází ze vzorce, který si každý z nás musí pamatovat, než se pustí do aerobního tréninku. Podívejme se na příklad:
60letý muž nebo žena.
Opravený parametr 220, minus věk, pro 70% vaší maximální srdeční frekvence.
220 - 60 = R. (160 x 70) / 100 = 112 b.c. (tlukot srdce)
112 srdečních tepů za minutu je srdeční frekvence, kterou musí tento subjekt udržovat, aby zůstal v aerobním prahu, a poté proveďte cvičení, které působí proti hypertenzi.
Vzhledem k tomu, že jde o čistě aerobní aktivitu, běžecký pás, rotoped, krok, rotex, venkovní běh, volné plavání jsou nejvhodnější kardiovaskulární aktivity.
Pokud jde o tónování svalů, koncept zachování maximální srdeční frekvence 70% zůstává nezměněn a můžeme provádět cvičení monitorovaná monitorem srdečního tepu.
V tomto ohledu doporučuji kompletní kruhový trénink celého těla s 12 cviky, který je třeba provést v tělocvičně pro úplnost práce.
Na konci doporučených cvičení dalších 10 minut rotopedu, běžeckého pásu nebo jiného, pak opakujte kolo těchto cvičení 2/3krát s počtem opakování pohybujícím se mezi 12 a 20, v závislosti na monitoru srdeční frekvence, co indikuje , tedy pokud udržujeme aerobní práh.
Doporučuje se změnit pořadí provádění těchto cvičení, aby se vytvořil okresní kruhový trénink, čerpající krev z jednoho svalového okrsku do druhého, aby se podpořila mikro a makro cirkulace.
Závěrem lze říci, že správná a zdravá strava v kombinaci se sportem je určitě lékem, jak této patologii zabránit.
Sport, trénink, vášeň a láska k sobě jsou počátečními přísadami pro lidské výsledky na vysoké úrovni. Sport, kde je morálka výrazným rysem „přístupu“ člověka k sobě samému.
Hypertenze a sport
